Parodontopatija je kompleksno oboljenje potpornog aparata zuba jer su patološkim procesom zahvaćena sva parodontalna tkiva (gingiva, alveolarna kost, periodoncijum i cement korijena zuba).
Bez obzira na tip oboljenja klinički simptomi su slični i bolest karakterišu inflamacija gingive, apikalno pomjeranje pripojnog epitela, parodontalni džepovi, prisustvo gnojnog eksudata u parodontalnim džepovima, subgingivalni konkrementi, labavljenje zuba i patološka migracija zuba.
Najčešće pacijenti ne primjete na vrijeme simptome i javljaju se stomatologu tek kada primjete labavljenje zuba.
Važno je redovnim kontrolama kod stomatologa na vrijeme postaviti dijagnozu oboljenja (klinički pregled, analiza OPT i retroalveolarnih snimaka) i odmah započeti terapiju parodontopatije.
Prognoza oboljenja zavisi od više faktora kao što su tip parodontopatije, stanje parodoncijuma, tok parodontopatije, vrste okluzalnih odnosa i položaj zuba, oralna higijena, prisustvo loših navika, životno doba oboljele osobe, postojanje sistemskih oboljenja i dr.
Liječenje parodontopatije obuhvata nekoliko faza:
1. Prva faza terapije parodontopatije – kauzalna terapija parodontopatije (osnovna faza liječenja koja se sprovodi kod svih pacijenata te za cilj ima smirivanje simptoma zapaljenja u parodoncijumu).
2. Druga faza terapije parodontopatije – hirurško liječenje oboljelih od parodontopatije koje za cilj ima eliminaciju parodontalnih džepova (formiranje sekundarnog gingivalnog sulkusa) i korekciju urođenih ili stečenih mukogingivalnih anomalija.
3. Treća faza terapije parodontopatije – uspostavljanje dobrih okluzalnih odnosa (brušenje zuba, protetsko zbrinjavanje zuba, stabilizovanje zuba, ortodontske mjere, …).
4. Četvrta faza terapije parodontopatije – održavanje postignutih rezultata liječenja redovnim kontrolnim pregledima, remotivisanje pacijenata za održavanje oralne higijene, davanje dodatnih uputstava pacijentu za održavanje oralne higijene, preduzimanje odgovarajućih terapijskih zahvata u slučaju pojave revidiva bolesti.
Primjena na pacijentici koja je prošla sve faze liječenja:
Nakon sprovedene kauzalne terapije parodontopatije zubi nosači budućeg protetskog rada su zbrušeni i izrađen je privremeni most u tehnici nakon čega je pacijentica prošla kroz drugu fazu terapije parodontopatije gdje je rađena Vidmanova režanj operacija sa produženjem kliničke krune na zubu 13.
Dva mjeseca nakon parodontalne hirurgije rađena je treća faza terapije parodontopatije gdje su dobrušeni zubi nosači, izrađena tri metalo-keramička mosta u gornjoj vilici i uspostavljeni povoljni okluzalni odnosi.
Sa pacijenticom su dogovorene redovne kontrole radi održavanja postignutih rezultata.
Liječenje parodontopatije je uspješno uz saradnju pacijenta i stomatologa.
Pacijentica je željela prirodan izgled zuba u novom osmijehu što je i postignuto.
